Insémination Intra-Utérine (IIU)
L’Insémination Intra-Utérine est la technique la plus simple à mettre en œuvre.
Elle ne se fait que sur prescription médicale.
Elle est généralement pratiquée dans le cadre d’hypofertilité ou d’infertilité féminine sous 2 conditions :
- le sperme du conjoint doit être normal ou sub-normal et le Test de Migration Survie (TMS) conforme,
- la conjointe ne doit pas présenter de problèmes de trompes (trompes perméables).
Les indications
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Anomalies du col de l’utérus
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Glaires cervicales hostiles
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Échecs répétés de stimulation simple de l’ovulation
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Anomalies « modérées » du spermogramme
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Problèmes d’éjaculation
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Anomalies anatomiques chez l’homme (hypospade)
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Impuissance de tout ordre : paraplégique, psychologique.
Les formalités administratives
Les tentatives d’IIU sont prises en charge à 100 % par l’Assurance maladie pour un maximum de six tentatives par grossesse.
Seuls les dépassements d’honoraires seront à la charge des patients (remboursement possible par certaines mutuelles).
Le déroulement de l'insémination
Le jour de l’insémination, le conjoint doit se rendre au laboratoire de l’Institut de fertilité (4ème étage) entre 7h et 8h (horaires précisés par la sage-femme) pour faire le recueil de sperme par masturbation.
Un délai d’abstinence compris entre 2 et 7 jours doit impérativement être respecté et une bonne hydratation (2 litres d’eau par jour) est conseillée les 2 jours avant le recueil.
Après analyse du sperme, le sperme est préparé par centrifugation sur gradient de densité. Cette préparation a pour but de sélectionner les spermatozoïdes les plus fécondants ainsi que d’éliminer le liquide séminal, les débris cellulaires et les germes éventuels.
L’insémination est pratiquée la même matinée en milieu / fin de matinée (horaires précisés par la sage-femme). La présence du conjoint est obligatoire. Un fin cathéter à usage unique, contenant la préparation de sperme, est introduit dans l’utérus par voie naturelle. Le volume injecté est de l’ordre de 300 microlitres. Le geste est indolore. Après quelques minutes de repos, la patiente peut reprendre son activité normale.
Les résultats
Les chances d'obtenir une grossesse sont d'environ 15% par insémination.
Le nombre de spermatozoïdes mobiles progressifs inséminés doit être supérieur à 1 million.
Des études ont montré que les chances de grossesse
étaient quasi nulles si cette condition n’était pas respectée, c’est pourquoi, nous avons décidé dans notre Institut de ne pas réaliser d’insémination si le seuil de 1 million n’est pas atteint.